Representações sociais sobre cateterismo periférico pediátrico na perspectiva da família e enfermagem / Social representations about pediatric peripheral catheterization from the perspective of the family and nursing / Representaciones sociales sobre el cateterismo periférico pediátrico en la perspectiva de la familia y la enfermería

Introdução: a punção venosa constitui-se num procedimento de atribuição da equipe de enfermagem e destaca-se entre as tecnologias imprescindíveis para garantir a sobrevivência e a terapia das comorbidades agudas/crônicas infantis. Objetivou-se discutir as representações sociais dos profissionais de enfermagem e acompanhantes sobre a punção venosa periférica realizada em crianças hospitalizadas. Materiais e métodos: pesquisa delineada nas abordagens processual e estrutural da Teoria das Representações Sociais realizada na pediatria de um hospital geral de Minas Gerais em abril/setembro de 2018. Foram coletados dados de caracterização sociodemográficos que foram tratados por estatística descritiva; evocação livre de palavras não hierarquizada analisadas prototípicas e lexicograficamente e; entrevistas individuais em profundidade que foram submetidas a análise de conteúdo. Atendidos todos os aspectos ético-legais. Resultados: as representações sobre a punção segundo os profissionais de enfermagem estruturaram-se sobre as dificuldades em realizar o procedimento e na inserção da mãe no cuidado compartilhado e para os acompanhantes foram impactantes negativamente sobre seu psicológico. Discussões: as representações sociais da punção venosa dos profissionais de enfermagem reduziram-se às técnicas de inserção do cateter, negligenciando o cuidado centrado na família que por sua vez representaram os sentimentos ao verem a criança puncionada. Conclusões: as aproximações/distinções representacionais identificadas entre os subgrupos sobre a punção nas crianças contribuíram com reflexões apontando a necessidade de um redimensionamento sociocultural e humanizado dos cuidados de enfermagem.

Introduction: venipuncture is an attribution procedure of the nursing team and stands out among the essential technologies to ensure the survival and therapy of acute/chronic childhood comorbidities. Objectified to discuss the social representations of nursing professionals and caregivers about peripheral venipuncture performed in hospitalized children. Materials and methods: research outlined in the procedural and structural approaches of the Theory of Social Representations carried out in pediatrics at a general hospital in Minas Gerais in April/September 2018. Sociodemographic data were collected and treated by descriptive statistics; free evocation of non-hierarchical words analyzed prototypically and lexicographically and; in-depth individual interviews that underwent content analysis. All ethical and legal aspects are met. All ethical and legal aspects are met. Results: the representations about the puncture, according to the nursing professionals, were structured on the difficulties in performing the procedure and the insertion of the mother in shared care and for the companions had a negative impact on their psychological condition. Discussions: the nursing professionals' social representations of venipuncture were reduced to catheter insertion techniques, neglecting family-centered care, which in turn represented the feelings of seeing the punctured child. Conclusions: the representational approximations/distinctions identified between the subgroups about puncture in children contributed with reflections pointing to the need for a sociocultural and humanized resizing of nursing care.

Introducción: la venopunción es un procedimiento de atribución del equipo de enfermería y se destaca entre las tecnologías imprescindibles para asegurar la supervivencia y el tratamiento de las comorbilidades infantiles agudas/crónicas. Objetivado discutir las representaciones sociales de los profesionales de enfermería y cuidadores sobre la punción venosa periférica realizada en niños hospitalizados. Materiales y métodos: investigación esbozada en los enfoques procedimentales y estructurales de la Teoría de las Representaciones Sociales realizada en pediatría en un hospital general de Minas Gerais en abril/septiembre de 2018. Los datos sociodemográficos fueron recolectados y tratados mediante estadística descriptiva; evocación libre de palabras no jerárquicas analizadas prototípicamente y lexicográficamente y; entrevistas individuales en profundidad que se sometieron a análisis de contenido. Se cumplen todos los aspectos éticos y legales. Resultados: las representaciones sobre la punción, según los profesionales de enfermería, se estructuraron sobre las dificultades para realizar el procedimiento y la inserción de la madre en el cuidado compartido y para los acompañantes incidió negativamente en su condición psicológica. Discusiones: las representaciones sociales de la venopunción de los profesionales de enfermería se redujeron a técnicas de inserción de catéteres, descuidando el cuidado centrado en la familia, que a su vez representó los sentimientos de ver al niño pinchado. Conclusiones: las aproximaciones representacionales/distinciones identificadas entre los subgrupos sobre la punción en niños contribuyeron con reflexiones que apuntan a la necesidad de un redimensionamiento sociocultural y humanizado de los cuidados de enfermería.

Depressão, desesperança e percepção de suporte familiar em pacientes com HTLV-1 / Depression, hopeless and family support in HTLV-1

Doenças crônicas e sem cura podem provocar sofrimento psíquico e insatisfatória qualidade de vida. Nesta pesquisa, foram abordados pacientes com infecção para HTLV-1 (vírus linfotrópico da célula humana do tipo 1), vírus sem cura que pode causar paresia ou plegia dos membros inferiores e leucemia/linfoma de células T do adulto (ATLL). Buscou-se compreender se o sofrimento psíquico (depressão e/ou desesperança) e a percepção da qualidade de vida destes pacientes poderiam fazer diferença na percepção de suporte familiar e ainda, se haveriam diferenças significativas entre os pacientes sintomáticos e assintomáticos, nos quesitos, depressão, desesperança, qualidade de vida e suporte familiar percebido. A coleta de dados aconteceu no ambulatório de HTLV do Instituto de Infectologia Emílio Ribas. A amostragem foi constituída por 59 pacientes, sendo que 31 eram sintomáticos e 28 assintomáticos para HAM/TSP (paraparesia espástica tropical), 43 (72,9%) eram do sexo feminino, as idades variaram entre 19 e 73 anos e a média foi de 50 anos. Os dados foram coletados por meio de 5 instrumentos: Questionário Sociodemográfico, Escala Beck de Depressão (BDI), Escala Beck de Desesperança (BHS), Inventário de Percepção de Suporte Familiar (IPSF) e Escala de Qualidade de Vida (SF-36). Para análise dos dados foram feitas análises descritivas teste t-student, coeficiente de correlação de Pearson e avaliação da diferença entre os grupos, através do d de Cohen. Os resultados apontaram os pacientes sintomáticos com maior grau de depressão, o grau de desesperança encontrado foi mínimo para ambos os grupos, a média de percepção de qualidade de vida tanto para assintomáticos, quanto para sintomáticos foi satisfatória, exceto no fator que avalia a Adaptação Familiar, que apresentou média-baixa. Foram encontradas correlações negativas e significativas somente entre desesperança e fator 1 do IPSF para os pacientes sintomáticos e entre desesperança e todos os fatores do IPSF, para os pacientes assintomáticos. Entre depressão e os fatores do IPSF verificou-se correlação negativa significativa para os sintomáticos somente com o fator 1 e para os pacientes assintomáticos somente entre o valor total e o fator 1. Entre os domínios de qualidade de vida e o IPSF verificou-se correlação com o valor total e o fator 1 e os domínios Capacidade Funcional e Aspectos Sociais. Conclui-se que pacientes sintomáticos e assintomáticos, participantes desta pesquisa, diferem-se nos níveis de depressão, em todos os domínios de qualidade de vida e no fator 3 do IPSF, referente a autonomia familiar. (AU)

Incurable chronic diseases can lead to psychological distress and poor quality oflife. This study has addressed patients with HTLV-1.....We sought to find out whether psychological distress (depression and/or hopelessness) andperceived quality of life could influence these patients’ perceived family support,and whether there would be significant differences between symptomatic andasymptomatic patients in term..... The sample consisted of 59patients: 31 were symptomatic; 28, asymptomatic for HAM/TSP (tropical spasticparaparesis); 43 (72.9%) were female, between 19-73 years old, and themedian age was 50. Five instruments were used for collecting data:Sociodemographic Questionnaire, Beck Depression Inventory (BDI), BeckHopelessness Scale (BHS), Inventory of Perceived Family Support (IPFS), andQuality of Life Scale (QOLS-36)...Symptomatic patients showed mid-low scores on perceived Family support, except the factor that evaluates Consistent Affective Aspects, whichs Yet, asymptomatic patients had medium-high scores in almost all categories, except the factor that evaluates Family Adjustment, which showed medium-low. We found negative, significant correlation betweenhopelessness and IPFS factor 1 for symptomatic patients, and betweenhopelessness and the overall total, factor 1, fator 2 and factor 3, forasymptomatic patients. We found negative, significant correlation betweendepression/IPFS factors for symptomatic patients and factor 1; for theasymptomatic patients, the same was found only between the overall total andfactor 1. We found correlation between quality of life and IPFS and the overalltotal and factor 1 and Functional Capacity and Social Aspects. We conclude that the participants in this study, both symptomatic and asymptomatic patients,show different levels of depression in all aspects of quality of life and in IPFSfactor 3, regarding family autonomy (AU).

Factores asociados a problemas de conducta en prescolares. Cuenca. 2011 / Associated factors with behavioral problems in preschoolers. Cuenca. 2011

Objetivo: Determinar la prevalencia de preescolares con problemas de conducta en el aula de los Centros Municipales de Desarrollo Infantil de Cuenca y sus factores asociados. Diseño Metodológico: Diseño analítico transversal, muestra aleatoria estratificada (frecuencia 10%, error de inferencia 3%, confianza 99%, pérdidas 20%: n=270/N=329). Los datos fueron recolectados por observación a los niños (Conners abreviado para profesores), por encuesta al cuidador (test de apgar familiar) y a los profesores. Los datos fueron tabulados y analizados en el SPSS 18. Resultados: El 54.1% son hijos de empleados públicos y privados, la migración es del 4.4%; en el 77.8% las cuidadoras son las madres, el 63,3% tiene familias nucleares. El 44% de los niños tiene bajo rendimiento escolar. El 20% de las maestras son bachilleres, ninguno de los centros tiene adaptaciones curriculares ni acuerdos de convivencia. La prevalencia de los problemas de conducta es del 24,8% (IC 95%: 19.65 - 29.95), encontrándose relación de riesgo con sexo masculino (RP: 2.30, IC 95%: 1.23- 4.31, p<0.05) y bajo rendimiento académico (RP: 4.60, IC 95%: 2.42 a 8.81, p< 0.05). Se capacitó a las maestras en el abordaje conductual. Conclusiones: La prevalencia de problemas de conducta es el 24,8%. Se asocian con sexo masculino y bajo rendimiento académico del niño. Los resultados indican que debe evaluarse sistemáticamente la conducta.

Objective: This study determined the prevalence of preschool children with behavior problems in the classroom of the Child Development Center´s Cuenca Municipal and its associated factors from March to October 2011. Methodology: Analytical Transversal, stratified random sample (10% frequency, inference error of 3%, 99% confidence, plus 20% loss: n=270/N=329). Data were collected by observing children (Conners Abbreviated Teacher), by interviewing the caregiver (family Apgar test) and interviews with teachers. Data were tabulated and analyzed in the SPSS.18. Results: 54.1% are children of the public and private employees, migration is 4.4%, in 77.8% of caregivers are the mothers, 63.3% are nuclear families. 44% of children have poor school performance, 20% of the teachers are college graduates, all centers planned but none have curricular adaptations and they don´t have cohabitation agreements. The prevalence of behavior problems is 24.8% (IC 95%: 19.65- 29.95) and this was associated with male sex (RP: 2,30, IC 95%: 1.23- 4.31, p<0.05) and low academic achievement (RP: 4.60, IC 95%: 2.42 a 8.81, p< 0.05). Teachers were trained in the behavior approach and developed guidelines for intervention centers.

Promovendo saúde nas famílias reconstituidas / Health promotion in reorganized families / Promoción de salud en familias reconstituidas

A psicologia, entre outras áreas, vem discutindo as mudanças que estão ocorrendo na família, principalmente nas ultimas décadas, tendo como referencial histórico o modelo de família tradicional, ou seja, a família constituída pelo casal parental e filhos. Denominamos novas configurações familiares a outras formas de se relacionar e de viver junto, que, necessariamente, implicam numa ampliação do termo “família”, como consequência da contemporaneidade. São padrões complexos de relacionamento que acabam gerando situações conflituosas entre os membros e um sentimento de “orfandade” nos filhos. Por meio do relato de casos clínicos, discutiremos a dinâmica das relações nessas famílias, a fim de propor medidas preventivas, visando eliminar esse sentimento de abandono parental.

Psychology, among other areas, has being discussing changes that are happening in the family, especially in the last decades, having as a historical frame of reference the traditional family model, i.e., the family that is organized by the parent couple and children. We call “new family configurations” other ways in which people relate to each other and live together that necessarily ask for an enlargement of the term “family” as a consequence of contemporaneity. These are complex relationship standards that end up generating conflict situations among their members and an orphanhood feeling in children. By means of clinical cases’ reports we will discuss the relationships dynamics in thesefamilies in order to propose preventative measures to eliminate this feeling of parental abandonment.

La psicología, entre otras áreas, está discutiendo los cambios que están ocurriendo en la familia, principalmente en las últimas décadas, teniendo por referencial histórico el modelo de familia tradicional, o sea, la familia constituida por la pareja de padre y madre y los hijos. A estas otras formas de se relacionaren las personas y de vivir juntas llamamos nuevas configuraciones familiares. Estas implican en una ampliación de sentido del término “familia” como una consecuencia de la contemporaneidad. Son complejos modelos de relaciones que acaban por generar situacionesde conflicto entre los miembros y un sentimiento de orfandad en los hijos. Por medio de relatos de casos clínicos,vamos a discutir la dinámica de relaciones en esas familias para proponer medidas preventivas con el objeto de eliminar este sentimiento entre ellos de haber sido abandonados por sus padres y madres.

A trajetória percorrida com a depressão: estudo transcultural da vivência de famílias do Brasil e do Peru / The trajectory gone through depression: transcultural study of families in Brazil and Peru

O aumento crescente da depressão ao nível mundial e seu impacto sobre a família, associados a nossa trajetória profissional como docente, que sempre acompanhou alunos no estágio de campo, vivificaram o interesse na realização deste estudo. A pesquisa teve como objetivo compreender como as famílias do Brasil e do Peru convivem com os processos de enfermidade e patologia da depressão. Como fundamentação teórica utilizou-se o Modelo dos Componentes em Enfermagem Transcultural (Herberg,1995) e a Etnografia como referencial metodológico. Os informantes desta pesquisa foram portadores de diagnóstico de depressão e seus familiares, de duas instituições de atenção à saúde mental dos dois países. Da análise dos dados, realizada segundo Janesick (1998), emergiram as categorias culturais que resultou na elaboração de um esquema conceitual. As categorias encontradas foram analisadas com base no Modelo dos componentes em Enfermagem Transcultural que inclui a perspectiva teórica, educativa, da pesquisa e da prática. As famílias brasileiras e peruanas seguem uma trajetória que compreende O sofrimento anuncia sua chegada; Em busca de solução para o sofrimento; A depressão inserida na história familiar; Do sofrimento inicial à recuperação do gosto pela vida. A última destas constituiu a semelhança mais evidente encontrada na vivência dos participantes do estudo, em ambos os países. Embora o Brasil e Peru sejam do mesmo continente, limitem-se geograficamente e possuam as características próprias de países em via de desenvolvimento, as diferenças dizem mais respeito ao modo como cada passo da trajetória é vivenciada pelas famílias informantes, em função de suas crenças, hábitos ou costumes, sendo estes mais arraigados no Peru. Os resultados obtidos revelam que a busca da saúde, face à doença, é o ponto de convergência entre os informantes brasileiros e peruanos

The world increasing rate of depression and its impact on the family, associated with my professional experience as nursing teacher always supervising students in clinical context, have motivated this research. It had as objective to understand how the families in Brazil and in Peru live with illness process of depression. As theoretical framework I used Model for components in transcultural nursing (Herberg, 1995) and the ethnography as methodological approach. The informants of this research were persons affected by depression and their families in two health institutions of both countries. From data analysis carried out according to Janesick (1998) emerged cultural categories which generated a conceptual framework. The categories found were analysed using the proposed model which has theoretical, educational, research and practice perspective. The Brazilian and the Peruvian families have the trajectory as follows: Suffering announces its arrival; Searching a solution for suffering; Depression in family context; From suffering to the recovery of life enjoyment. The last one constitutes the most similar within the participants in the study in both countries. Although Brazil and Peru are in the same continent, have territorial boundaries and have some economical characteristics the differences are concerned to the way each step of the trajectory is experienced by the families informants, resulting from their beliefs, habits being more rooted in Peru. The results evidenced that searching for health, in face of illness is the central point of Brazilian and Peruvian informants